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拔牙 - 相对禁忌症：

牙齿因病不能保存，需要拔除，而病人又有血液病、心血管病、肝肾病等全身疾病时，拔牙不是绝对禁忌，但要采取一些必要的措施，以减少可能发生的并发症。

高血压和冠心病 　轻度高血压和一般心脏病患者无心力衰竭时可以安全拔牙。但少数病情严重者应先降压或改善心功能后再拔牙。有条件者可在术前请内科医生会诊，并在心电图监护下拔牙。拔牙前的精神紧张和忧虑、麻醉、拔牙时的疼痛和创伤，均可造成病人交感神经活动增强，使肾上腺髓质释放较多的儿茶酚胺，血中儿茶酚胺浓度增高，将兴奋心脏和血管内的β受体，使血压明显升高，心率加快，心脏负担明显加大，心肌耗氧量剧增，这时可出现心律紊乱、心肌缺血、心力衰竭等严重并发症。所以，凡有下列情况之一者，应纠正后方可拔牙:①心率100次/分以上或50次/分以下；②期前收缩每分钟6次以上；③Ⅲ°房室传导阻滞，心功能Ⅲ级及Ⅲ级以上。并伴有血压超过180/110mmHg，近期内心绞痛频发，6个月内有心肌梗死史等情况。

术前一般用扩张血管药（硝酸甘油、心痛定等）及镇静安定药（安定等），必要时加用β阻滞药（氨酰心胺、心得安等）。

麻醉可用利多卡因，张店拔牙专业的，该药麻醉效果强，且具有抗心律失常作用。

拔牙 - 手术步骤：

消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。主要拔牙器械为骨膜分离器（为分离骨膜或牙龈之用）、牙挺和牙钳。

拔牙时，一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。近来多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙，它不仅切割速度快，易于将根冠横断，分别取出，而且具有耐腐蚀、耐高温的特点，能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒，以避免造成交叉感染，特别是避免对乙型肝炎的传播。拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时，才可进食，张店拔牙有经验，一般以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。

拔牙 - 相对禁忌症：

牙源性急性炎症，关于拔牙的时间尚有争议，主张在急性期拔牙者，认为通过牙槽窝引流，可预防炎症进一步扩散，早期拔除病牙可以促使疾病痊愈；反对在急性炎症期拔牙者，认为拔牙（尤其是拔除下颌阻生第三磨牙）可造成炎症的扩散，引起严重的并发症。是否拔牙要根据局部炎症情况、病人全身状态、年龄及拔牙手术难易而定。若牙病引起牙槽脓肿、蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎时，需待炎症控制、基本趋于恢复之时方可拔牙。例如切开引流后引流口仍有脓，局部还略有肿胀，开口也有些障碍，此时若拔除病源牙（指引起此次炎症发作的病牙）可以缩短病程。如果炎症已局限于牙根端，牙龈无明显红肿，但有叩痛，拔牙，而病牙已无保存价值，此时也是拔除病源牙的适当时机。上述根据炎症控制的程度拔牙，是指病牙容易拔除的情况而言，若病牙破坏大，张店拔牙价格表，估计在拔除过程中牙根会折断，或是阻生牙拔除较难，需要做切开、翻瓣、去骨拔牙术的，则需待炎症完全消退后再行拔除为宜。病牙的部位也要考虑，如下颌垂直阻生第三磨牙因解剖位置关系，炎症扩散易引起严重并发症，亦以炎症消退后拔除为宜。